مقایسه پتانسیل های وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا و نابینای زود هنگام 25 – 18 سال

قابلیت سازماندهی مجدد[1] عملکرد سیستم عصبی مرکزی در پاسخ به تغییر شرایط در طول زندگی وجود دارد] 1[ . این فرایند در دوره های مختلف زندگی با شدت و ضعف انجام می پذیرد و متاثر از عوامل مختلفی از جمله سن، بلوغ و یادگیری است ]2[ .

اثرات بین حسی[2] فقدان یا کاهش ورودی یک حس در مناطق مغزی مربوط به آن تغییرات ساخت پذیری[3] بدنبال دارد که بسیار مشابه ساختارهای عصبی چندحسی[4] (جایی که همگرایی ورودی ها از سیستم های حسی مختلف وجود دارد) است. متعاقب از دست دادن زودهنگام بینایی ( افرادی که نابینا متولد شده اند یا بینایی خود را قبل از 6 سالگی از دست داده اند) ] 3[ تعداد نورون ها در کورتکس بینایی کاهش و در مقابل نورون های شنوایی و حسی-پیکری[5] در کورتکس اکتوسیلوین[6] و پریتال که به ترتیب به محرکات شنوایی و پیکری پاسخ می دهند افزایش می یابند. علاوه بر این دیده شده که کورتکس بینایی افراد نابینا غیرفعال نمانده و در پردازش ورودی های غیربینایی شرکت می کند ]1[. بدین ترتیب نوعی جبران حسی[7] یا رفتاری صورت می پذیرد و افراد نابینا اطلاعات بینایی از دست داده را با افزایش استفاده از ورودی سیستم های سالم حسی دیگر چون شنوایی و حسی-پیکری جبران می نمایند ]4 [.

به منظور کسب آگاهی از فرایند عملکرد قشری، fMRI و الکتروانسفالوگرافی بویژه پتانسیل های وابسته به رخداد[8] بسیار مناسب است . چرا که این پتانسیل ها حساسیت بالایی در زمینه اندازه گیری میزان مهارت یا توانایی در اجرای وظیفه محوله را دارند ]1[. از جمله پتانسیل های ERP می توان پاسخ های P1 ، N1 ، P2 ، N2 و P3یا P300 را نام برد. این پاسخ ها اجزایی هستند که در پنجره زمانی پتانسیل های دیررس قرار گرفته و تحت شرایط ویژه محرک قابل ثبت است ]5[. روش معمول ثبت آن روش تحریک متفاوت[9] است که با ارائه دو نوع تحریک متفاوت یکی محرک مکرر یا استاندارد و دیگری محرک نادر یا هدف که بطور تصادفی ارائه می شود. مناطق مختلفی از مغز در تولید این پاسخ ها شرکت می کنند که شامل ساختارهای تحت قشری ( برای مثال هیپوکامپوس و مرکزی در سیستم لیمبیک و تالاموس ) و نواحی قشری شنوایی و لوب فرونتال است. از میان امواج نامبرده پاسخ P3 جز پاسخ های شناختی است و می توان آن را علاوه بر تحریک شنوایی بوسیله محرکات بینایی و حسی-پیکری استخراج نمود ]4[. مجموعه ای از پاسخ های شناختی ممکن است در تولید پاسخ P3 شرکت نماید که از میان آنها تمایزخصوصیات صدا، پردازش زمانی، توجه و حافظه را می توان نام برد.

هدف از این مطالعه مقایسه دامنه و زمان نهفتگی پتانسیل های وابسته به رخداد شنوایی(P1 ، N1 ، P2 ، N2 وP3 ) در افراد بینا و نابینای زودهنگام به منظور آگاهی بیشتر از پدیده ساخت پذیری عصبی است.

فهرست مطالب

عنوان

فصل 1

1-1- بیان مسئله

1-2- مروری بر متون

فصل2

2-1- هدف اصلی پژوهش

2-2- اهداف توصیفی

2-3- اهداف تحلیلی

2-4- فرضیات تحقیق

2-5- سوالات تحقیق

2-6- تعریف واژه ها

2-7- مشکلات و محدودیت ها

2-8- ملاحظات اخلاقی

2-9- مواد و روشها

2-9-1- نوع مطالعه

2-9-2- جامعه مورد مطالعه و حجم نمونه

2-9-3- مكان و زمان انجام مطالعه

2-9-4- روش جمع آوری داده ها

2-9-5- روش اجرای طرح

2-9- 6- روش تجزیه و تحلیل داد ها

 فصل 3

3-1-آمار توصیفی

3-1-1- مشخصات عمومی

3-1-2- بررسی پارامترهای امواج

3-1-2-1- زمان نهفتگی

3-1-2-1- زمان نهفتگی

3-1-2-1-1- در افراد بینا

3-1-2-1-2- در افراد نابینای زودهنگام

3-1-2-2- دامنه

3-1-2-2-1- در افراد بینا

3-1-2-2-2- در افراد نابینای زودهنگام

3-2- آمار تحلیلی

3-2-1- تاثیر وضعیت بینایی بر پارامترهای امواج

3-2-1-1- زمان نهفتگی

3-2-1-1- 1- در افراد بینا و نابینای زودهنگام

3-2-1-2- دامنه

3-2-1-2-1- در افراد بینا و نابینای زودهنگام

فصل 4

4-1-بحث

4-2- مقایسه زمان نهفتگی قله امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا و نابینای زودهنگام

4 -3- مقایسه دامنه امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا و نابینای زودهنگام

4-4- دلایل احتمالی کاهش زمان نهفتگی و افزایش دامنه در افراد نابینای زودهنگام

4-5- نتیجه گیری

4-6- پیشنهادات

منابع

فهرست جداول

عنوان صفحه

فصل 2

جدول 2-1- پروتکل ثبت اموج وابسته به رخداد شنوایی

فصل 3

جدول 3-1- تعداد و توزیع فراوانی افراد بینا و نابینای زودهنگام برحسب

میزان تحصیلات

جدول 3-2- توزیع فراوانی سن افراد بینا

جدول 3-3- توزیع فراوانی سن افراد نابینای زودهنگام

جدول 3-4- شاخص های مركزی و پراكندگی زمان نهفتگی امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا

جدول 3-5- شاخص های مركزی و پراكندگی زمان نهفتگی امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد نابینای زودهنگام

جدول 3-6- شاخص های مركزی و پراكندگی دامنه امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا

جدول 3-7- شاخص های مركزی و پراكندگی دامنه امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد نابینای زودهنگام

جدول 3-8- مقایسه زمان نهفتگی امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا و افراد نابینا

جدول 3-9- مقایسه دامنه امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا و نابینای زودهنگام

فهرست نمودارها

فصل 3

نمودار 3-1- تعداد افراد مورد مطالعه به تفکیک وضعیت بینایی و جنسیت

نمودار 3-2- میانگین زمان نهفتگی امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا و نابینای زودهنگام

نمودار3-3- مقایسه میانگین دامنه امواج وابسته به رخداد شنوایی در افراد بینا و نابینای زودهنگام

فهرست پیوست ها

پیوست 1 – نمونه ای از امواج بدست آمده در فرد بینا و نابینا

پیوست 2- پرسشنامه افراد بینا

پیوست 3- پرسشنامه افراد نابینا

پیوست 4- پرسشنامه مقیاس برتری دستی ادینبورگ

پیوست 5- رضایت نامه

پیوست6- پاسخ مکاتبات خارجی