فصل دوم پایان نامه و پیشینه نظری اختلال هراس خاص

یکی از ویژگی های کلیدی اختلال هراس خاص  این است که ترس و اضطراب به طور مشخص مربوط به یک موقعیت یا شی مشخص می باشد (ملاک الف)، که معمولا به عنوان محرک هراس آور  اطلاق می شود. طبقات موقعیت ها و یا اشیا مورد ترس به عنوان تصریح کننده  مطرح می شود.بسیاری  افراد از اشیا یا موقعیت های مربوط به بیش از یک طبقه یا محرک هراس آور، ترس دارند. برای تشخیص هراس خاص، پاسخ باید، متفاوت از پاسخ ترس بهنجار و زودگذری که معمولا افراد تجربه می کنند، باشد. جهت در نظر داشتن ملاک های تشخیصی، ترس و اضطراب باید قوی و شدید باشد ( به معنای" مشخص ") (ملاک الف).

میزان ترس تجربه شده ممکن است به نسبت موقعیت یا شی مورد ترس، متفاوت باشد و ممکن است در حالت انتظار یا مواجه واقعی با شی یا موقعیت بروز پیدا کند. همچنین، ترس و اضطراب علایم حمله وحشت زدگی کامل یا محدود را داشته باشد( یعنی حمله وحشت زدگی مورد انتظار)یکی دیگر از ویژگی های هراس خاص، این است که ترس و اضطراب زمانی که افراد با محرک هراس آور مواجه می شوند، برانگیخته می شود ( ملاک ب).

 اگرچه افرادی که فقط گاهی در مواجه با موقعیت یا شی مضطرب می شوند (به طور مثال از هر پنج پرواز با هواپیما، تنها یک بار مضطرب شود) با عنوان هراس خاص تشخیص داده نمی شوند. با این وجود، ممکن است درجه ترس یا اضطراب بیان شده، در شرایط متفاوت مواجه با شی یا موقعیت هراس آور متفاوت باشد (از انتظار اضطراب تا یک حمله وحشت زدگی کامل)، که این می تواند به علت تعدادی از عوامل بافتاری مختلف از جمله حضور دیگران، طول مدت مواجهه، و دیگر عناصر تهدید کننده مانند دشواری گریز برای افرادی که دچار ترس از پرواز هستند؛ باشد. ترس و اضطراب اغلب بین کودکان و بزرگسالان به صورت متفاوت بیان می شود. همچنین، همچنین ترس و اضطراب بلافاصله بعد از مواجهه با شی یا موقعیت هراس آور اتفاق می افتد.

فهرست مطالب
3-2 طبقه بندی اختلال های اضطرابی بر مبنای 2013 :DSM-5    1
1-3-2 اختلال هراس خاص    4
1-1-3-2 ویژگی های تشخیصی هراس خاص بر مبنای ملاک های تشخیصی DSM-5    4
جدول 1-2: ملاک های تشخیصی DSM-5  برای هراس خاص    6
2-1-3-2ویژگی های مرتبط حمایت کننده از تشخیص اختلال هراس خاص    7
3-1-3-2 همه گیری اختلال هراس خاص    8
4-1-3-2 ملاحظات تشخیصی مربوط به فرهنگ    8
5-1-3-2 نتایج عملکردی اختلال هراس خاص    9
4-2 بررسی مفهوم شیوع شناسی    10
1-4-2 مولفه های اصلی تعریف شیوع شناسی    10
2-4-2 مفهوم میزان بروز و همه گیری در مطالعات شیوع شناسی    12
جدول 8-2 تفاوت بین همه گیری و میزان بروز    12
1-2-4-2 همه گیری    14
2-2-4-2 میزان بروز    15
3-4-2 اهمیت بافت در مطالعات شیوع شناسی    15
4-4-2 فنون مناسب در مطالعات شیوع شناسی    16
5-2 شیوع شناسی اختلال های روانپزشکی    17
6-2 شیوع شناسی اختلال های روانپزشکی در ایران    18
7-2 شیوع شناسی اختلال های اضطرابی    22
8-2 تفاوت های بین فرهنگی در همه گیری اختلال های اضطرابی    23
9-2 وابسته های اجتماعی جمعیت شناختی همه گیری اختلال اضطراب اجتماعی    25
پیشینه تحقیق    26

منابع